Коли можна не видаляти всі лімфовузли

Пахвова лімфодиссекція (ALND) за наявності ізольованих пухлинних клітин або мікрометастазів а також 1-2 макрометастазів у сторожових лімфатичних вузлах

ПОВИННА

бути виконана за наступних умов:

• Не проводиться або не планується проводити адекватну пухлинноспецифічну ад'ювантну системну терапію.
• Секторальна резекція грудей без ад'ювантного (додаткового) опромінення всіх грудей.
• Після неоад'ювантної терапії
• Мастектомія без планової ПМРТ (радіотерапії).
• Клінічно, пальпаторно або радіологічно (УЗД/МРТ) підозра на наявність інших підозрілих лімфатичних вузлів, крім сторожових лімфатичних вузлів
• Клінічно, пальпаторно чи радіологічно (УЗД/МРТ) підозра на більш ніж 2 підозрілих лімфатичних вузла.
• pT3

В інших випадках від ALND можна відмовитися.