Маммобиопсия и B3-изменения

О чем исследование:
По европейским нормам, если при обычной проверке груди обнаруживаются подозрительные, но не явно злокачественные образования, их называют B3-находками (В-2 - это норма, например, фиброаденома, а В5 - это рак. То есть В3 - это что-то неясное, не норма, но и не рак, а что? Читаем дальше). В таких случаях врачи часто советуют делать дополнительные операции, чтобы исключить риск рака. Исследователи из Бельгии решили выяснить, насколько часто эти B3-находки могут оказаться чем-то серьезным, например, раком.

Что такое B3-изменения:
В исследование вошли следующие виды B3-изменений:

1. Поверхностные изменения клеток
2. Небольшие изменения в молочных протоках
3. Небольшие опухоли
4. Особые рубцы
5. Необычные изменения в молочных протоках
   
   Как проводилось исследование:
   Исследователи рассмотрели данные о женщинах от 48 до 72 лет, у которых с 2013 по 2016 год были обнаружены B3-находки. Эти женщины прошли дополнительные биопсии для уточнения диагноза. Главным вопросом исследования был: насколько часто первоначальные обнаружения оказывались чем-то более серьезным при дальнейшем исследовании?
   
   Результаты:

• В исследование вошло 1855 случаев B3-находок.
• Был проведен анализ 812 случаев: 551 случай исследовали обычной биопсией, а 261 – более сложной вакуумной биопсией.
• У 19% женщин после обычной биопсии и 14,9% женщин после вакуумной биопсии обнаружились дополнительные злокачественные изменения (то есть у каждой 4-5 женщины).
  
  Выводы:
  В случае некоторых B3-находок, таких как необычные (атипичные) изменения в молочных протоках, исследованием рекомендуется проводить дополнительную операцию. В прочих случаях, например, при определенных типах рубцов или небольших переходных опухолях, можно ограничиться активным наблюдением.
  
  Если вам интересно ознакомиться с оригинальным исследованием, вот полная информация: Willers N. et al. The Upgrade Risk of B3 Lesions to (Pre)Invasive Breast Cancer After Diagnosis on Core Needle or Vacuum Assisted Biopsy. A Belgian National Cohort Study. Clin Breast Cancer 2023; 23: e273-e280